Tema 1. Método Clínico.

 

El Método Clínico, surgió en la antigua Grecia con la escuela Hipocrática de Medicina, éste dicta el camino a seguir para llegar al diagnóstico médico. El método clínico no es otra cosa que el método científico o experimental de las ciencias, pero aplicado esta vez no a una investigación de laboratorio, sino a la atención individual de enfermos.

El método clínico se emplea como un conjunto de técnicas que tienen en común producir información concreta sobre una persona o sobre una situación que plantea un problema y/o revela la existencia de un padecimiento.

Algunos de sus componentes fundamentales son, la relación médico-paciente, el interrogatorio y el examen físico, y la historia clínica, que constituye su herramienta más importante en la recogida de datos.

° Relación medico-paciente

La relación médico paciente constituye el aspecto más sensible y humano de la medicina y uno de los binomios de relaciones humanas más complejos. La comunicación entre el médico y el enfermo puede establecerse de forma verbal, para lo cual el primero puede utilizar como herramienta, la entrevista.

 

 

°Interrogatorio y examen fisico

 

 

El método clinico es la exploración de la dolencia en su dimensión humana de la experiencia de la enfermedad, su nivel de aceptación y adaptación a ello por parte del paciente, así como las ideas, vivencias y sentimientos de éste respecto del problema, asi como la enfermedad en si, es decir sus aspectos biomédicos.

 

Para realizarlo se debe comprender integralmente a la persona (en su contexto familiar social)

  Entre los componentes del Método Clínico se encuentran:

- El interrogatorio o anamnesis 
- El examen físico.
- El diagnóstico médico.

Una valoración de salud completa va de la cabeza a los pies; sin embargo, el procedimiento puede variar de acuerdo con la edad del individuo, la severidad de la enfermedad, y las prioridades.

 

Los objetivos del examen físico son: Obtener los datos basales sobre las habilidades funcionales del cliente, completar, confirmar o refutar los datos obtenidos en la historia clinica, obtener datos que ayudaran a establecer los diagnóstico planear el tratamiento.

Tanto la anamnesis como el examen físico constituyen la base de sustentación del metodo clinico. Si esta fuente de información es incompleta, imprecisa, no confiable, todo el proceso sufre una grave distorsión

La información recabada consta de datos subjetivos o síntomas, que se adquieren a través del interrogatorio del pacientes, sus familiares y allegados de datos objetivos o signos, obtenidos por el examen físico.

También son datos objetivos los resultados de los exámenes auxiliares o de laboratorio. Los estudios de laboratorio constituyen otra fuente de información de datos objetivos, al medir cambios anatómicos, fisiológicos y bioquímicos, lo que los órganos de los sentidos no pueden hacer.

 

Los exámenes auxiliares tienen por finalidad verificar las hipótesis diagnósticos planteadas. Su utilidad está en relación directa con la solidez de la evidencia clínica que guía su solicitud.

 

En resumen con la observación identificamos los problemas del paciente y con la interpretación racional de los datos objetivos y subjetivos establecemos primero el diagnóstico presuntivo y a través de los exámenes complementados verificamos o no las hipótesis diagnósticos planteadas hasta llegar a un diagnóstico definitivo, que nos, sirve de base para decidir y actuar en las siguientes fases del método clínico.  

 

Referencias Bibliograficas:

Diaz Sanjuan L.  "Procedimiento y proceso del metodo clinico". Facultad de psicologia, UNAM. 2011

Echeverría Calderón J. "El método clinico". Catedra de propedéutica médica. 1992. U.C.L.A

Hernández Crúz J. hernández Garcia P. "importancia del metodo clinico." Hospital ginecobstétrico docente "América Arias". La Habana, Cuba. 2011